10月26日下午3：00，院党委书记、院长严漫丽召集全体院领导、全院临床科室主任、护士长、科室骨干、各职能部门负责人，在六楼学术报告厅召开等级医院评审阶段性总结会。

会上，评审办副主任熊水花对医院等级评审质控工作中存在的问题及检查督导各科室质控情况作了全面汇报。评审办主任张颖对部分临床科室质控情况进行了点评，并对医务处、院感科、药学部等职能部门的后期督导工作提出了建议。

纪委书记易海涛、副院长熊涛听取了评审办的汇报后，明确指出了医院等级评审的重要性，提醒全院临床科室和职能部门要统一思想、提高站位，把评审工作作为下一阶段的核心任务，以评促改、以评促建，借助评审契机寻找差距、补强短板，不断提升患者服务水平、加强医院管理能力、强化医院内涵建设。

严书记总结发言并提出以下要求：

1、评审办对标等级医院评审标准，督导全部参评科室完善评审数据和质控资料，对重点科室要强化培训、持续整改、强化整改、对标整改。

2、倒排评审工期确保评审数据的真实性、完整性。明年3月完成临床科室评审数据和质控资料的准备。5月医务处完成评审数据及相关资料准备;8月进行模拟预评;12月做好接受正式评审准备。

3、明确科室数据三级核查工作科主任为第一责任人。2024年年度目标围绕三甲复评工作，提高病历书写、病案首页数据质量，确保报送至12个评审相关平台数据的完整性且符合接口标准。

4、信息科加强信息化体系建设，满足临床业务发展需求，为等级医院评审、互联互通评审、电子病历评级提供支持和保障。

5、医院升级更新全面预算管理绩效考核系统，以DRG为导向,从今年12月份开始试行。