一年之计在于春，爱好锻炼的人已经跃跃欲试，乍暖还寒时分，昼夜温差大，冷热交替易致肌肉紧张、肩痛不适，对于肩膀疼痛，大家第一反应就是肩周炎。临床上，不少患者将肩膀痛笼统地认为是肩周炎，按摩、锻炼无法缓解疼痛后到医院就诊才发现是肩袖损伤。专家提醒，肩袖损伤常见于中老年人，且随着年龄增加患病率增加，严重者需要进行手术治疗。

49岁的毛女士春节前肩关节锻炼拉伸后出现疼痛，误以为中老年人常见的肩周炎，自行在家使用外用膏药进行治疗，膏药是贴了“一箩筐”，然而一个月后也不见好，反而疼痛感越来越严重。故前往皇家royal1688唯一官网骨科进行诊治，在完善肩关节磁共振检查后，门诊医生判断患者存在肩袖损伤，并且断端回缩，考虑到患者疼痛明显并且保守治疗无效，故建议患者进行肩关节镜微创治疗。2月14日，在经过严密细致的术前准备后，骨科梅红军博士团队为毛女士行肩关节镜微创手术。通过5个约5毫米的微创切口，医生在关节镜下，去除肩峰上骨刺，并于肩袖原来的止点位置植入带线锚钉，缝合撕裂的肩袖，从而修复肩袖。术后，李阿姨右肩的疼痛症状消除，现在定期来门诊复查，接受专业的康复指导，肩关节活动逐渐恢复正常。

骨科专家提醒，很多人出现肩膀疼痛往往会认为不是大毛病，能拖则拖，或者自行治疗，等到疼痛很严重甚至无法正常睡眠时才就医治疗，往往已经失去了最佳的治疗时机。对于肩膀疼痛要及时就医，以防耽误病情。

肩周炎肩袖损伤有什么不同？

据骨科专家介绍，临床上经常见到把肩袖损伤当成肩周炎治疗的病例，虽然两者都会表现为肩膀的疼痛，但是还有所区别，肩周炎又称”冻结肩“”五十肩“，是以肩部疼痛和肩关节活动功能受限为主要特征，而肩袖损伤会夜间疼痛更明显。肩周炎的主动活动明显受限，梳头、摸背动作困难，即使被动抬起，也很难达到正常的活动范围并且伴有疼痛。而肩袖损伤主要是主动上举力量减弱，外展受限，或者明显感觉外展上举无力，但其被动活动范围无明显受限。如果任由肩袖损伤发展，不进行治疗，后期会导致肌肉萎缩、关节僵硬，最终将发展为巨大不可修复的肩袖损伤，严重影响患者肩关节功能。专家建议，肩周炎和肩袖损伤有时很难完全区别开，所以如果出现肩关节疼痛，建议到医院就诊，由专业骨科医生进行全面检查，明确诊断，以免耽误病情。

二者如何鉴别？

如何才能鉴别肩袖损伤和肩周炎?骨科专家介绍了一个简单的自查办法，将患侧上肢置于同侧身体一旁，自然下垂，然后做外展肩关节，也就是上肢远离身体的动作，肩周炎和肩袖损伤的人大多数都无法主动完成过顶的动作;接下来，如果请别人帮忙，虽然有些疼痛但仍然可以完成过顶动作的，要考虑肩袖损伤，完不成过顶动作的多半是肩周炎。然而，在很多情况，肩袖损伤也会诱发肩周炎，导致肩关节不能完成过顶动作，需要进行磁共振检查及专业医生进行鉴别。

骨科专家特别提醒，如有肩关节疼痛，可以保守治疗，也可以打封闭针，但一旦保守治疗或者打封闭针无效，及时到正规医院做磁共振检查请专业医生进行诊断及治疗，明确是否有肩袖损伤或者其他肩关节疾病。有些疾病能养好，有些疾病不能拖，否则会导致治疗的困难，甚至难以完全康复。

关注骨科惠民活动

据皇家royal1688唯一官网骨科负责人梅红军博士介绍说，为进一步增强社会各界对关节健康问题的关注与重视，皇家royal1688唯一官网医护团队将在2025年3月开展“守护关节健康，远离关节疼痛”为主题的惠民活动，为减轻关节痛病友就医负担，此次活动提供一系列的门诊及住院减免优惠(如门诊免费查骨密度、关节X线等;住院部分治疗减免等)，同时为关节疾病的朋友提供专业的关节健康检查和就诊服务，提醒大家要重视关节相关疾病，做到早期预防、早期诊断和科学治疗。